Рак лёгких является основной причиной смерти от рака среди мужчин и второй по значимости причиной смерти от рака среди женщин в мире. Хотя рак лёгких часто связывают с курением, это не единственный фактор риска. В этой статье мы рассмотрим различные факторы риска развития рака лёгких и выясним, могут ли они влиять на людей, которые никогда не курили.
Характеристика рака лёгких
Рак лёгких — одна из самых распространённых и тяжёлых форм рака в мире. В 2022 году рак лёгких стал самым распространённым видом рака в мире, было диагностировано 2,5 миллиона новых случаев, что составило 12,4% от всех новых диагнозов. (Тот , КТОВ 2022 году). Рак легких возникает, когда копсураккудес будут развиваться, бесконтрольно расти и мутировать клетки. Эти клетки, в свою очередь, могут образовывать опухоли, которые препятствуют нормальной работе легких. В случае рака легких важно понимать, что это не единое заболевание, а делится на несколько различных типов.
Основные типы рака лёгких — это немелкоклеточный и мелкоклеточный рак лёгких. Немелкоклеточный рак лёгких является наиболее распространённым и составляет около 85% случаев. Он подразделяется на подтипы, такие как аденокарцинома, плоскоклеточный карцинома и крупноклеточный карцинома. Мелкоклеточный рак лёгких встречается реже, но является более агрессивным и быстро распространяется в другие части тела.
Симптомы рака легких могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях симптомы могут быть незаметны, однако при прогрессировании заболевания могут наблюдаться кашель, затрудненное дыхание, боль в груди и потеря веса. Эти симптомы часто могут накладываться на другие респираторные заболевания, поэтому рак легких часто остается необнаруженной поздней стадией.
Роль курения в развитии рака лёгких
Курение является главным фактором риска развития рака лёгких. Табачный дым содержит более 7000 химических веществ, многие из которых являются канцерогенами. Эти вещества повреждают клетки лёгких, вызывая мутации ДНК, что может привести к возникновению раковых клеток. Влияние курения носит кумулятивный характер — чем дольше человек курит, тем выше риск заболеть.
Статистика показывает, что около 80-90% случаев рака лёгких связаны с курением (Уоррен и Каммингс, 2024). Курильщики постоянно подвергаются воздействию канцерогенов, которые повреждают ткань лёгких и уменьшают способность организма к самовосстановлению. Кроме того, курение усиливает воспалительные процессы, создавая благоприятные условия для роста раковых клеток.
Курение вызывает длительные изменения в лёгких, которые значительно повышают риск развития рака. Помимо канцерогенов, табачный дым содержит вещества, повреждающие защитные механизмы лёгких и ослабляющие способность организма бороться с инфекциями и воспалениями. Со временем это всё может способствовать развитию рака, даже если человек уже прекратил курить.
Факторы риска у некурящих
Пассивное курение
Пассивное курение представляет серьёзную угрозу здоровью некурящих. Когда человек находится рядом с курильщиками, он вдыхает тот же табачный дым, что и сам курильщик. Пассивное курение особенно опасно для детей, чьи лёгкие ещё развиваются, и для беременных женщин, так как может повлиять на здоровье плода.
Воздействие пассивного курения может проявляться на протяжении многих лет, вызывая хроническое раздражение дыхательных путей и повреждение лёгочной ткани. Особенно опасно это в плохо проветриваемых помещениях, где табачный дым задерживается в воздухе, и некурящие постоянно его вдыхают. Поэтому важно избегать нахождения в одном помещении с курильщиками, особенно в закрытых пространствах с ограниченной вентиляцией.
Радон в жилых помещениях
Радон, хотя и обычно присутствует в природе в низких концентрациях, может накапливаться в зданиях в некоторых регионах, особенно там, где источники подземного излучения более сильны. Если в здание поступает большое количество радона, это со временем может увеличить риск рака лёгких, так как продукты распада газа, такие как альфа-частицы, повреждают эпителий лёгких. Особую опасность представляют плохо вентилируемые помещения, где радон может накапливаться в высоких концентрациях, особенно в подвалах и на нижних этажах.
Многочисленные исследования показали, что высокий уровень радона в жилых помещениях может быть связан с развитием рака лёгких, даже у некурящих. Одно исследование, проанализировавшее 13 научных статей, обнаружило прямую связь между уровнем радона и риском рака лёгких в домашних условиях. На основе этих данных было оценено, что воздействие радона может быть ответственным за до 2% случаев смертности от рака лёгких в Европе. (Дубин и Гриффин, 2020).
Источник: Horizon / НПО Loodusajakiri
Рабочая среда
Рабочая среда может играть важную роль как фактор риска развития рака лёгких. Некоторые профессии, где работники подвергаются воздействию канцерогенных веществ, таких как асбест, выхлопные газы дизельных двигателей или промышленные химикаты, увеличивают вероятность заболевания. Например, это касается строителей, шахтёров и работников химической промышленности.
Влияние загрязнения воздуха
Загрязнение воздуха является важным фактором, влияющим на здоровье лёгких и увеличивающим риск развития рака лёгких. В городских районах с высоким уровнем загрязнения люди подвергаются воздействию вредных частиц, таких как мелкие твёрдые частицы (PM2.5) и диоксид азота. Эти вещества попадают в дыхательные пути и повреждают ткань лёгких, вызывая воспаление и повреждение клеток.
Длительное воздействие загрязнения воздуха может увеличивать заболеваемость раком лёгких даже среди некурящих. Мелкие частицы проникают глубоко в лёгкие и могут вызывать мутации ДНК, способствующие образованию раковых клеток. Кроме того, загрязнение воздуха связано с хроническими заболеваниями дыхательных путей, которые могут повышать риск развития рака лёгких.
Генетические риски
Генетические факторы играют важную роль в развитии рака лёгких у некурящих. Исследования показали, что у людей, в семьях которых были случаи рака лёгких, риск заболеть выше. Например, в одном исследовании было установлено, что у родственников первой степени родства риск развития любого вида рака на 25% выше. (Дубин и Гриффин, 2020).
Кроме того, выявлены специфические наследственные мутации, связанные с развитием рака лёгких в семьях некурящих. Наиболее важной из них является мутация рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), которая чаще встречается среди некурящих. Обнаружение этой мутации способствовало развитию методов таргетной терапии, позволяющих более эффективно лечить рак лёгких у пациентов с данной мутацией.
Также установлено, что генетически чувствительные люди, которые курят, чаще заболевают раком легких до 50 лет. возраст. Это говорит о том, что генетическая предрасположенность может изменить эффект курения на еще более вредный.
Как предотвратить развитие рака лёгких, даже если вы не курите?
Проверка уровня радона
Измерение уровня радона в жилых помещениях — важный шаг в профилактике. В Эстонии доступны специальные детекторы радона, которые можно использовать в домашних условиях. Если измерения показывают высокий уровень радона, необходимо принять меры, такие как установка систем вентиляции или герметизация трещин в фундаменте здания.
В некоторых регионах с повышенным содержанием урана в почве проблема с радоном более серьёзна. Местные органы власти и здравоохранения часто предоставляют рекомендации и ресурсы для снижения уровня радона.
Как избежать пассивного курения
Лучший способ избежать пассивного курения — свести к минимуму контакт с курением. По возможности следует избегать посещения мест, где курение разрешено, и донести до членов семьи и коллег чёткое сообщение о вреде пассивного курения для здоровья.
Также важно организовать жилые и рабочие помещения таким образом, чтобы избежать вдыхания табачного дыма. Если в жилых помещениях курят, необходимо обеспечить хорошую вентиляцию и создать зоны, свободные от дыма. Кроме того, родители и опекуны должны следить за тем, чтобы дети не подвергались воздействию табачного дыма, так как их развивающиеся лёгкие особенно уязвимы.
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни играет важную роль в профилактике рака лёгких. Сбалансированное питание, богатое фруктами и овощами, помогает укрепить иммунную систему и снизить воспалительные процессы в организме. Регулярная физическая активность улучшает здоровье лёгких и общее самочувствие.
Здоровый образ жизни также включает снижение стресса и достаточное количество сна, которые поддерживают естественную способность организма к восстановлению. Регулярные медицинские осмотры позволяют своевременно выявлять возможные проблемы со здоровьем и принимать профилактические меры.
Регулярный медицинский осмотр
Регулярный медицинский осмотр играет важную роль в раннем выявлении рака лёгких. Во многих случаях на ранних стадиях заболевания явные симптомы отсутствуют. Поэтому медицинский осмотр помогает обнаружить возможные изменения в лёгких до того, как они станут серьёзными. Ранняя диагностика улучшает возможности лечения и увеличивает вероятность выживания.
Врачи рекомендуют людям из группы риска, таким как курильщики или лица с наследственной предрасположенностью, регулярно проходить обследование лёгких. Одним из распространённых методов является низкодозовая компьютерная томография (НДКТ). Этот метод позволяет выявлять небольшие опухоли, которые иначе могли бы остаться незамеченными. Кроме того, врачи могут использовать рентгеновские снимки и анализы крови для оценки общего состояния здоровья пациента.
Помимо традиционных методов обследования, таких как компьютерная томография и рентген, современные технологии предлагают новые возможности для раннего выявления рака лёгких. Одним из таких достижений являются анализы крови, которые способны обнаружить присутствие раковых клеток ещё до появления симптомов заболевания. Эти анализы могут выявлять повышение уровня определённых биомаркеров, указывающих на наличие аномальных процессов в организме. Поэтому такие тесты могут служить полезным дополнением к регулярным медицинским осмотрам, обеспечивая большую уверенность и позволяя своевременно вмешиваться.
Рак лёгких — это не только болезнь курильщиков. Некурящие тоже могут подвергаться риску, если они контактируют с факторами риска, такими как пассивное курение, радон или загрязнение воздуха. Понимание рисков и применение мер профилактики помогают снизить вероятность заболевания. Кроме того, регулярные медицинские осмотры и ранняя диагностика улучшают возможные результаты лечения.
